心脏病不一定都会引起失眠，但心脏病病人伴发失眠的较多，一方面是因思想负担较重而影响是睡眠；另一方面心脏病的不适也影响睡眠质量，失眠又会加重心脏病。
如病窦综合征多在夜间发病，且常在睡眠中猝死，在心电图上常表现为窦性静止和窦性阻滞。出现窦性静止或窦性阻滞会使心脏射血减少，全身各脏器血液供应不足，尤其出现脑供血不足，可导致脑缺血。
心绞痛也是影响睡眠的原因之一。冠心病患者夜间心绞痛的发作主要在半夜或凌晨。有人对10例心绞痛病人进行连续观察，指标用全睡眠时间除以睡眠时间，求出有效睡眠率。10例病人有发作，给予硝酸甘油终止了发作；另10名正常人作为对照组。结果，心绞痛病人的平均有效睡眠率为88%，正常人则为94%。心绞痛病人的有效睡眠率明显降低。
由左心衰竭引起的心源性哮喘患者，往往在熟睡后1～2小时会突然憋醒，一种濒死窒息感使病人极度惊恐。
因睡眠期间，迷走神经相对兴奋，冠状血管收缩，使心肌缺血、缺氧，平卧时回血量明显增加，使心力衰竭加重。而此时不安定的睡眠又使交感神经系统突然兴奋，心力增快，血压增高，使已经衰竭的心脏更难以承受。
心律失常引起睡眠障碍目前尚无定论。但频繁发作的心律失常对睡眠有害无益是可以确定的。
综上所述，心脏病的确能影响睡眠，所以保证有效、合理的睡眠，是帮助心脏病病人康复的一个重要方面。