叶锋，医院心电图主管技师，心电图室主任，84年参加工作，84~9O年在药房工作，90年至今心电图室工作。
房早未下传犹如圆顶尖角T波心电一例女性，24岁，产后一天心电图
解析:本图看点系Ⅴ2导联T波犹如圆顶尖角T波，目前个人倾向诊断，系房早未下传所致的T波改变，至于患者处青年时期是不是存在先心可能，需心超进一步明确。
诊断:1、窦性心律2、房早未下传二联律，3、不排除先心可能、建议心超排除/确认
附：圆顶尖角T波--房缺、室缺（小儿先心病）：心电1.右胸Ⅴ1-3或Ⅴ3R；2.前峰呈圆顶状，后峰呈尖角状；3.前峰代表左心室复极的电位，后峰代表右室复极的电位发生机制：T波代表心室复极过程中电位变化，常见于房缺、室缺，经手术后圆顶尖角T波可消失。而在部分ASD患者中此种波形并不是很明显，如下图，那么在诊断此类疾病的最终检查依赖心超。
整理者:李士超
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