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TUhjnbcbe - 2021/7/10 2:02:00
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吸引器和Balfour牵开器在开腹手术中非常管用。

兽医总是具有富有丰富的创造力。本文描述的一些技巧你也许听过或没听过,都可以轻松地运用在手术室。这也许能帮助我们提高自己的外科水平。

01

电极

很少有像心电图夹子这样让人烦的小东西儿,在暖风毯或者长时间手术的时候特别容易干燥。一种解决方法是把夹子夹在注射器针头上而不是皮肤。

操作步骤如下:

1.在你通常放夹子的那个部位插入一根22G的针头;

2.用采血管的橡皮塞盖在针尾防止污染;

3.直接将每个ECG夹子夹在各个针头上;

这听起来可能有点怪或有点痛,但基本上和打一次疫苗的损伤差不多,并且动物是在麻醉下,感觉不到疼痛。

02

眼膏

你是否经常在想用的时候反而找不到眼睛润滑膏?是否经常在麻醉动物的时候,它不在手边?一个简单小窍门是可以使用一个6或12-ml的塑料注射器盒,把它粘住或绑在麻醉机上。你也可以用这个方法管理空注射器用来给气管插管套囊充气和抽气。

03

线路

如何管理手术室中的各种管和线避免缠绕是常见琐事。在墙上使用塑料或金属的挂钩有助于解决这个问题并节省整理时间。各种管线可以分开挂在各自的挂钩上:心电图,血氧,体温探头,血压和终末二氧化碳。

还有一个好处:线材悬挂会比紧紧地绑起来更经久耐用。

04

脉搏血氧仪通常需要舌头润湿才能获得最佳检测结果。随身携带一瓶装满水的挤压瓶随时润湿动物舌头,这样远比离开手术室去拿纱布或棉球更节省时间。

05

笔记板

你的手术室整洁吗?你是不是紧挨着麻醉机没有足够空间?有没有可以写病历或麻醉记录的桌面?一个简单解决办法是在墙上粘一个挂钩或者钉子,挂上带纸的笔记板夹。

06

吸引器

吸引器对于清除术野或体腔内的残留血液或液体非常有用。如果曾经用注射器从腹腔抽出6升的腹水,你就会懂得专业吸引器的好处。

即使不需要每天处理血腹或腹腔冲洗,吸引器在膀胱手术和肠管手术中也非常有用。本文作者经验是一台合适的新吸引器大约需要美金。如果你能够有效地清理好术野,能节省宝贵的手术时间和减轻压力。

有两种主流的吸引头:

PooleTip普尔氏抽吸接头,多孔结构,最适合用于抽吸大量液体(如血腹或灌洗)

FrazierTip弗莱氏抽吸接头,更适合用于少量液体(如关节,局部出血)

07

滤器

吸引器有时候会突然故障。在反复检查确认连接管道和收集桶没有问题后,那么要考虑更换这个机器的滤器。使用频率越高,滤器的更换频率就越高。建议总是要多备一个滤器。这个小物件只有几十美元,但是有时候是救命神器。

08

收集桶

收集桶很容易碎,所以总是要多备一个。如果没有完好的收集桶,就无法建立真空的环境,那么吸引器也就废了。一个可重复利用的收集桶需要10~15美金,所以很有必要多买一个。

也可以备至少一个空瓶,当你需要吸引大量液体的时候(血腹,腹水,灌洗)。你也可能需要多次倾倒吸引桶。如果你有多个桶的话就可以在装满桶的时候直接替换,这样就可以持续吸引。这种方法花不了多少钱但会大大提升效率。

09

急诊

时刻准备用于紧急手术(胃扩张,剖腹产,尿道梗阻)的急诊手术包,这样一旦接到急诊病例,就不用在诊所里四处搜集器材才能开始手术。

简单的应包括以下物品:常规手术器械,手术服,手套,纱布,无菌容器和引流管。你也可以再加一些东西,比如缝线和订皮器。

10

烧灼器

电刀是一种非常有用的工具。它能够一次切断并烧灼你碰到的小血管,从而节省很多时间。一秒钟的时间就可以烧烙一根血管。更大的血管需要单独结扎。

除非你有气体灭菌方法(环氧乙烷),否则应确认你的电刀能够接受高压灭菌。

11

Balfour牵开器

Balfour腹部牵开器能节省很多时间,而且能辅助我们完成更彻底的剖腹手术——解放双手。它能让我们看到每个腹腔器官。这样可以让助手更好地发挥作用而不是仅充当一个器械的角色。Balfour牵开器有各种尺寸,约需花费至美金。

12

保温装置

不要在手术已经完成之后再用上保温装置。在麻醉前给药或者是镇静的时候,动物体温已经开始立即降低,并且在麻醉后进一步下降,尤其是在开腹直接暴露在室内空气中的时候。

手术结束才开始使用保温装置,这好比是向已经做好的菜洒葱花,作用有限。这会让动物感到不适,并且低体温会让苏醒时间更长。尽可能让动物体温保持正常能够避免低体温症和其他并发症,更可能获得快速和平稳的苏醒结果。

13

袖带

如果血压袖带没有整理好,它们就会粘在一起乱成一团。这里也有一个好办法,在麻醉机附近的墙面粘一条魔术贴,把袖带黏在这条魔术贴上,这样动动手指就能拿到想要的血压袖带了。

只要你灵活运用以上这些小技巧,你不仅能够提高工作效率,也能够在遇到外科方面的麻烦的时候节省时间。这样你就可以花更多的时间和精力在你的病患身上了。

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