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以练带学
又到了做题时间,今天呈现了三道关于“心冠状动脉粥样硬化性心脏病”的考题,其中第二题为多选题,关于冠心病,其危险因素、诊断标准、鉴别诊断、治疗方案均为考点,大家要做到举一反三哦!
题目一
D。冠状动脉造影术是诊断冠心病的金标准,看到血管腔狭窄≥70%~75%可确诊。心绞痛辅助检查:(1)心电图检查①静息时心电图:约半数患者在正常范围。②心绞痛发作时心电图:绝大多数患者可出现暂时性水平型或者下斜型ST段压低(≥0.1mV),发作缓解后恢复。变异型心绞痛发作时表现有ST段抬高。③心电图负荷试验。④动态心电图监测(Holter监测)。(2)冠状动脉造影①为有创检查,是冠心病诊断的金标准。②狭窄≥50%具有病理意义;狭窄>70%~75%以上会严重影响血液供应。题目二
ABC。心绞痛胸痛发作的特点是常为胸骨中上段后压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不像针刺或刀扎样锐性痛,偶伴濒死的恐惧感觉,体力劳动等使心肌耗氧量增加的诱因下发生,一般持续3~5分钟,很少超过半小时。超过半小时甚至更长的是心肌梗死。心绞痛和心肌梗死的鉴别诊断:题目三
D。肌红蛋白24~48小时内恢复正常;肌酸激酶3~4天恢复正常;肌钙蛋白I7~10天降至正常,肌钙蛋白T10~14天降至正常;肌酸激酶同工酶3~4天恢复正常。心肌梗死的辅助检查:心肌酶及坏死标记物变化及意义:END
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