动态心电图的临床意义
1.检出隐匿性心律失常
短暂的,特定情况下始出现的心律失常,常规ECG易漏诊,而DCG可以捕捉到短暂的异常心电变化,了解心律失常的起源、持续时间、频率、发生与终止规律,可与临床症状,日常活动同步分析其相互关系。
2.监测快速性心律失常
可进一步了解其发生与终止规律,是否伴有SSS综合征或预激综合征(尤其间歇性)以及其分型。
3.观察缓慢性心律失常
了解其主要表现形式及有无窦房结功能不全。对快一慢综合征,通过DCG观测,协助选择抗心律失常药,调整剂量或考虑其它治疗方法,为安装起搏器及类型选择提供客观依据。
4.协助判断不同类型异位节律或传导阻滞的临床意义
通过DCG监测其发生频度与严重程度,和生活或活动的相应关系,确定治疗方针。
5.评价抗心律失常药物的疗效DCG是研究评价抗心律失常药物可靠的临床指标。6.协助判断动态心电图能协助判断间歇出现的症状如胸闷、心悸、眩晕、黑朦或晕厥是否心源性。7.诊断缺血性心脏病DCG连续监测12导联的ECG,对心肌缺血的检出率高,还可进行定位诊断,尤其症状不典型的心肌缺血,ST-T改变与时间同步的活动相关分析,有助于判断其心肌缺血的类型和选择药物。此外,还能检出心肌缺血时伴随的心律失常类型及频率,以及预测发生心源性猝死的可能性,便于及早采取防治措施。8.检测人工心脏起搏器DCG可监测患者在活动或休息时的起搏心电图变化,了解起搏器的脉冲发放与感知功能,以及有无心律失常的发生。做动态心电图检查的禁忌
1.不能睡电褥子。2.少用移动电话。
3.远离电脑,微波炉,电磁炉以及电磁干扰大的电器设备和场所。
4.不要自行把电极片摘掉。
5.不许按动记录盒上的按键和自行拔掉电池。
6.不要作剧烈运动,尤其胳膊不要做大幅度动作,如拖地等。
7.避免出汗,尽量减少活动,以防电极片脱落。
8.睡觉时把记录盒放到枕边。
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