心电图是人们体检和住院必做的常规检查,检查虽小但可以发现大问题。心电图是临床上诊断急性冠脉综合征(ACS)的重要检查之一。ACS的典型心电图表现为ST段和T波改变。其中有一个特殊容易被忽视的表现。
Wellens综合征又称为左前降支T波综合征,其特点为在不稳定型心绞痛胸痛发作后,行心电图检查可见胸前导联(V2-V3多见),出现持续的T波深倒或双向为特征性的T波改变及动态演变。其病理基础为冠状动脉左前降支近端的严重狭窄(50%),导致左室前壁心肌严重缺血所致。
提高对wellens综合征心电图T波改变的认识,并针对性治疗是非常重要的,否则会带来严重后果。这种心电图表现提示左前降支严重狭窄,有出现急性广泛前壁心肌梗死风险。是急诊行冠脉造影及支架植入术治疗的适应症。
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