生活中，我们觉得胸痛、胸闷、心慌、憋气、头晕等，医院就诊，随后心内科医生会开出相关的检查。
有的时候会要求我们做好几项检查，比如心电图、心脏彩超、冠脉造影等等。也经常有朋友抱怨：
“我做了心电图，为什么还要做彩超？”
“我一会就要做造影，还有必要做彩超吗？
其实，心电图、心脏彩超、冠脉造影这三个检查各有用途，不能相互替代。
接下来，就详细的和您说一说最常见的一种心脏检查——心电图。
心电图是检查心脏电活动的，比如心律不齐、早搏，以及急性心肌梗死都可以靠心电图诊断。这些病都伴随着心脏电活动的改变。但是心电图的诊断依赖于发病与否。
比如心慌这个症状，在发作期可能心电有改变，而缓解期心电完全可以恢复正常。所以有心脏不舒服，比如感到胸闷、心慌、胸痛的时候，医院找专家，而是就近立刻在发病时捕捉一份心电图，捕捉好发病时的心电图再找专家也不迟。
常见的心电图有以下几种：
一、常规心电图：
即静息心电图，是最常用的无创检查方法。这种检查方式在患者症状发生时检出率比较高，如果错过发作期进行检查，可能显示为正常心电图。
主要用途：1.判定早搏、房颤、室上速等各种心律失常；2.了解是否有心肌缺血及缺血血管的初步定位。
缺点：在疾病不发作时可能无法捕捉到异常的心电图，出现漏诊。如有些冠心病患者，在无胸痛发作时，心电图可表现为完全正常。
二、动态心电图（又称Holter）
与普通心电图相比，动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号，可以说是普通心电图的“强化升级版”，提高了心律失常的检出率。
Holter在病人的胸前贴上数个电极片，然后接在一个像随身听大小的机器上，配挂在腰际。里面有录音带和电池，外壳有一个按钮，不舒服时就按一下，算是做一个记号。它一般可连续记录患者24—48小时内的全部心电图。背Holter做心电图检查，可以适当的活动，比如吃饭、走路、爬楼梯等。
主要用途：1.提高了心律失常的检出率；2.提高了一过性心肌缺血的检出率；3.对起搏器功能的评价；4.对抗心律失常药物效果评价。
缺点：1.Holter的操作比较繁琐，会限制日常生活的很多活动，比如洗澡等。2.贴在身上的电极片一旦脱落，会影响监测的连续性，从而导致漏检，比如阵发性的房颤可能就查不出来；3.电极片脱落后，医院由医生粘贴，比较麻烦。
三、运动平板心电图：
就是让受测者在平板上运动以增加心脏负荷。在此过程中测试者若胸痛发作，且监护的心电图出现明显改变并达到相应的诊断标准，就可为疾病诊断提供依据。
用途：临床高度怀疑冠心病，但在安静状态下心电图正常的患者
需要注意：负荷试验是通过各种方法诱发心肌缺血，这对病情较重的患者很危险，因此，为了安全起见，属于以下情况的患者不适合做运动试验：1.不稳定心绞痛；2.急性心肌梗死急性期；3.严重心律失常；4.心功能不全；5.血压高于/毫米汞柱。
部分图片来源：医笔医画
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