昨天刚退休的史阿姨问：“我的空腹血糖一直很正常，但是每次体检都发现糖化血红蛋白偏高，我需不需要像做24小时动态心电图那样做一个24小时动态血糖监测呢？”要想了解自己需不需要做24小时动态血糖监测，首先得了解24小时动态血糖监测是什么？
24小时动态血糖监测的仪器叫CGMS仪，是一种专业的仪器，用于收集72小时糖尿病患者血糖动态变化资料。
糖尿病患者在诊疗期间或在日常生活期间佩戴CGMS探头，同时常规血糖仪检测4个快速指血糖值，然后输入CGMS仪对其进行校正。另外，还要输入事件标记，就是我们日常生活的细节，包括服药、就餐、运动和其它事件，如发生低血糖等。CGMS仪每10秒钟从探头获得一次信号，将5分钟的信号平均值进行储存，每天储存个血糖数据，72小时收集个血糖数值。然后，专业人员将被测者的动态血糖值进行下载，使用专有的软件处理，打印出3天的血糖数据个，并绘制出不同颜色的血糖座标图、血糖控制状况图等。医生可以根据图及座标来分析其结果来为患者制定治疗方案。
24小时动态血糖监测与传统的血糖监测有啥区别呢？
传统的血糖监测只能了解我们人体某一个时刻的血糖数值，并不能反映出我们血糖的整体水平及特点。即使是结合糖化血红蛋白来判断，因为每个人的血糖水平及波动等情况存在差异，也会影响血糖判断的准确性和精准性。
24小时动态血糖监测是一个连续监测血糖过程，并结合了患者的各种生活事件，动态地反映出人体一天中动态的血糖变化及特点，较传统的血糖监测来说更真实、全面而精准。
24小时动态血糖监测这么好，都需要监测吗？有条件的糖友可以选择去做。但是，毕竟动态血糖监测的价格目前还是比较昂贵的，而且检查相对复杂，并不是每个糖尿病患者都愿意承受，所以它目前暂时还没列入糖尿病患者必查项目。
哪些患者有必要做24小时动态血糖监测呢？
1.反复发生低血糖或无法解释的严重低血糖、隐型低血糖等患者。
2.有隐匿性高血糖的患者。
3.平日血糖波动较大的患者。
4.需要评价或改变糖尿病治疗方案、进行精细化调整血糖的患者。
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