本文作者：*丽洪审稿专家：田颖首都医科医院心脏中心副主任医师本文首发：哈特瑞姆心脏科普（CY-heartrhythm）很多人因为体检或者其它原因做了心电图，结果拿到报告发现“陈旧性心肌梗死”，顿时就懵了，拿着心电图来找哈大夫：我什么时候得的心梗？为什么我一点感觉都没有？病情严不严重？我需要怎么治？今天哈大夫就来给你解释这一系列问题。第一类人真得过心梗，硬扛过去了！有一部分人，是真的心肌梗死过！他们被医生追问后，才想起来在以前的某个时间有过胸痛、胸闷，甚至濒死的症状，经过半至数个小时或者几天，症状自己缓解了。因为心肌梗死的感觉通常让人印象深刻，这种情况多见于就医意识不强者，有不舒服都是扛着，只要扛过去就认为病都好了。这部分人属于命大的一类，要知道急性心肌梗死过去的死亡率高达30%，虽然随着医疗技术进步，死亡率有所下降，但仍是造成猝死的主要原因。第二类人心梗面积小，没感觉到还有部分人确实是得过心肌梗死，却没有感觉到症状。有时是因为梗死面积非常小，没有症状；有时是因为感觉迟钝，例如糖尿病患者。通常情况下这类心肌梗死的面积都不会太大，但毕竟是心肌梗死过，需要进一步完善检查，听医生的话接受正规治疗。第三类人心电图像心梗，但其实没梗也有一部分人，其实没有得过心梗，但是心脏比较有个性，拍出来心电图就是和心肌梗死的波形很相似，像肥胖、妊娠、心脏转位的人就容易出现这种情况。如何分辨自己是哪一种情况呢？我们需要先找心脏专科医生问诊，带上以往所有的心电图等资料。医生会通过询问一些既往症状等，查看你有没有冠心病、心肌梗死的危险因素，来排查心电图异常是否确实是心肌梗死。如果确定了是心肌梗死，下一步又该怎么治疗呢？医生往往会建议患者去查有没有引起心肌梗死的危险因素，比如是否有血压、血糖、血脂的问题，通过用药物管理多种危险因素等方式全面治疗，防止疾病进展。往期回顾觉得不错？点赞、在看、分享、评论~心脏医学科普