病史摘要
女性，40岁。
心电图检查
心电图表现
尿*症，高钾血症，血钾6.7mm01/L.宽QRS波群频率bpm,QRS时限0.13s,V2-V6导联T波高耸。
心电图诊断
符合高钾血症的心电图特征。高钾血症——「帐篷状」T波。
1.定义：正常人体血清钾浓度3.5～5.5mmol/L，高于5.5mmol/L，称为高钾血症（hyperkalemia）。超过7.0mmol/L，称为严重高钾血症，可导致心搏骤停，应及时救治。
2.症状：
神经肌肉症状：肢体麻木，疲乏，肌肉酸痛，呼吸困难，四肢松弛性瘫痪，浅反射消失。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。
心血管症状：心肌受抑，心肌张力减低，心动过缓和心脏扩大，心音减弱，易发生心律失常。
其他症状：恶心、呕吐，瘫痪和呼吸停止；氮质血症和代谢性酸中*。
后果：心肌「三低」——兴奋性降低，传导性降低，收缩力降低。动作电位0期上升速度减慢，振幅降低，3期前移，动作电位时程缩短。
随血钾增高严重程度心电图的演变过程示意如下图：
3.心电图诊断：
1.T波高尖基底部狭窄，呈现「帐篷状」T波，为高钾血症特征性心电图改变。
2.P振幅降低严重者P波消失，出现窦-室传导节律。
3.QRS时限增宽S波增深。
4.心律失常窦性心动过缓、房内/房室/室内传导阻滞、心脏停搏等。
来源：丁香播咖
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