心电图作为一项基础检查，查起来很是便捷。事实上心电图还有一些特殊的检查项目，对于一些疾病的鉴别可是有很大用处的哦。今天，我们就来聊一聊心电图药物负荷试验。
首先来说说阿托品试验吧。
阿托品试验可以排除由于迷走神经张力过高所致的心动过缓，可作为诊断病态窦房结综合征的参考。青光眼、前列腺肥大为此项检查的禁忌症。
在试验进行前先做心电图作为对照，以每公斤体重0.02mg的阿托品加入2ml生理盐水中稀释，快速静脉注射后，描记即刻、1分钟、3分钟、5分钟、10分钟、15分钟心电图。
静脉注射后心率如达到90次/分以上，运动试验结果为阴性，心动过缓是由于迷走神经兴奋性过高所致。若静脉注射心率90次/分为阳性；如出现心房颤动、交界性心律、窦性暂停、窦房阻滞等，均可作为诊断病窦综合征的参考。
接下来再说说心得安试验。
心得安试验用于鉴别器质性与功能性ST-T改变。禁忌症包括：充血性心力衰竭和器质性心脏病；慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘症、肺动脉高压症；低血压和休克；窦性心动过缓、窦房阻滞、窦性停搏、房室传导阻滞；孕妇；严重肝肾功能障碍。
受检前3天内停用影响心电图ST-T改变的药物。在试验前先做心电图作为对照，口服心得安20mg，服药后，描记3分钟、1小时、1.5小时、2小时，并与基础心电图对照。
如服药后异常ST-T改变全部恢复正常，或有改善（至少有1个R波占优势导联上，其ST-T改变恢复正常，或T波低平于服药后升高≥50%）为阳性，ST-T改变为交感神经兴奋所致；如服药后ST-T改变不明显（达不到上述标准）为阴性，ST-T改变可能为心脏器质性病变。
来源：功能科李周萍宣传科刘瑞
编辑：宣传科刘瑞
审核：功能科康亚宁
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