操作技能
1.成瘾阶段不包括()。
A.诱导阶段
B.形成阶段
C.巩固阶段
D.衰竭阶段
E.痴迷阶段
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参考答案:E
答案解析:本题考查技能第三章健康指导学习单元1健康教育。成瘾行为的四个阶段是诱导、形成、巩固、衰竭阶段。所以本题选E。
2.支支吾吾、含含糊糊、模棱两可属于哪种反馈()。
A.消极性反馈
B.积极性反馈
C.模糊性反馈
D.以上都不是
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参考答案:C
答案解析:本题考查技能知识第三章健康指导学习单元2跟踪随访。依据性质的不同,反馈可分为3种:①积极性反馈:作出理解、赞同、支持的反应,是一种积极性反馈,如"我认为你说得对。""好!""对"等;②消极性反馈:作出不赞同、不拥护、不支持或反对的反应,是一种消极性反馈,如说"不行""不对""我不同意"等,或以摇头、皱眉等表情或动作来表示;③模糊性反馈:作出没有明确态度和立场的反应,如"哦!""是吗?"以及不置可否的表情等。支支吾吾、含含糊糊、模棱两可属于模糊性反馈。
3.健康风险评估包括了三个基本的模块:问卷、危险度计算、评估报告。请根据你的理解回答下列问题。评估报告的种类千差万别,但人群报告一般不包括()。
A.健康危险因素总结
B.被评估群体的人口学特征概述
C.建议的诊疗服务内容
D.建议的跟踪随访计划
E.建议的干预措施和方法
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参考答案:C
答案解析:本题考查技能第二章健康风险评估和分析学习单元1健康风险识别。人群报告则一般包括对受评估群体的人口学特征概述、健康危险因素总结、建议的干预措施和方法等。健康管理和风险评估不包括疾病的诊断和治疗。
4.李先生,50岁,已婚,经商。身高cm,体重kg,血压/92mmHg,总胆固醇7.8mmol/L,饮食偏咸,爱吃油条,油炸食品,红烧肉等,烟龄三十余年,喜欢喝酒经常应酬,热爱户外运动。最近生意竞争激烈感觉心理压力大,无其他病史。给李先生的健康风险进行评估,提醒他应该注意的健康风险因素不包括()。
A.长期精神紧张
B.高盐饮食
C.热爱户外运动
D.吸烟、饮酒
E.肥胖、高脂血症
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参考答案:C
答案解析:本题考查技能知识第二章健康风险评估和分析学习单元1健康风险识别。由题干信息可知该患者热爱户外运动,运动可以使热量消耗增加,与饮食管理一起共同配合可维持理想体重,对血糖、血压等也有调节作用,是健康的生活方式,因此提醒他应该注意的健康危险因素不包括热爱户外运动。
5.张先生,57岁,公务员,高血压病史15年,服药依从性较差,吸烟,晚餐多为餐馆饮食,口味重,喜食甜食,交通出行方式主要为开车,基本无休闲性体力活动,偶尔做家务劳动,每天蔬菜水果摄入g,其父有高血压史,其母患糖尿病20年。现到健康管理中心进行体检,寻求健康管理。对张先生而言,降低疾病风险应该控制的因素是()。
A.饮酒
B.吸烟
C.蔬菜水果摄入不足
D.高血压家族史
E.糖尿病家族史
F.高盐饮食
G.高糖饮食
H.体力活动不足
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参考答案:B,C,F,G,H
答案解析:本题考查技能知识第二章健康风险评估和分析学习单元1健康风险识别。健康风险因素分可改变和不可改变因素两类,题目里没有提到张先生喝酒,所以A饮酒不需要控制。生活方式属于可改变危险因素,吸烟,蔬菜水果摄入不足、高盐饮食、高糖饮食、体力活动不足都属于生活方式,故选B;每天蔬菜水果摄入g和推荐的蔬菜-g,水果-g相比摄入不足故选C;D高血压家族史是不可改变的危险因素,所以不能控制。E糖尿病家族史也是不可改变的危险因素,也是不能改变。口味重属于高盐饮食选F;喜食甜食故选G;无休闲性体力活动,故体力活动不足选H;所以正确答案是BCFGH。
6.某社区卫生中心对辖区居民的健康档案信息进行电子化。一直建档居民的年龄范围在18岁以上,但某一份健康档案中的年龄却出现了15岁;某一份健康档案中所记录的心律为0次/分,某一份健康档案中记录的性别为男性,但在疾病中记录有子宫肌瘤。为了及时地将结果按照规定的格式反馈给居民。适合的信息传递方式有()。
A.托人捎信
B.通知居民到社区卫生中心,以面对面的方式将结果告诉居民
C.用电子邮件将电子版结果发给居民,并详细说明需要进行复查的内容
D.将打印的结果邮寄或传递给居民,需要对某些特殊问题作出解释
E.通知居民到社区卫生中心,除了口头讲解外,同时打印一份结果交给居民
F.电话通知居民
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参考答案:B,C,D,E,F
答案解析:本题考查技能知识第一章健康监测第二节信息管理学习单元1信息录入、清理和传递。健康管理师完成信息录入、分析整理后、应及时地将结果按照规定的格式反馈给客户。这些信息的传递方法有:①通知客户到健康管理中心:以面对面的方式将结果告诉客户,最好也同时打印一份结果交给客户,同时进行相应的解释;②将打印的结果通过邮寄方式寄给客户:如果有一些特殊问题需要解释,应该在书面给予解释,如果需要到健康管理中心进行复查后进一步诊断,则需要详细作出说明;③以电子邮件的形式将结果发送给客户:要求与邮寄方法相同;④电话比较直接,可以比较详细地解释一些结果,但是,电话方式往往由于语言表达等问题造成客户的错误理解,如果可能的话,邮寄(含电子邮件)与电话方式相结合则有较好的效果,且也比较节省费用;⑤短信通知客户:由于短信的描述比较简单,只能是一些不太重要的信息、或紧急需要联系客户的情况下才使用。
7.某社区卫生中心对辖区居民的健康档案信息进行电子化。一直建档居民的年龄范围在18岁以上,但某一份健康档案中的年龄却出现了15岁;某一份健康档案中所记录的心律为0次/分,某一份健康档案中记录的性别为男性,但在疾病中记录有子宫肌瘤。信息清理的正确方法包括()。
A.人工目测检查数据文件中的记录是否存在相同的格式
B.在计算机上通过反证法的程序,找出特定问题是否在逻辑上有合理性
C.人工目测检查数据文件中的记录是否存在缺失数据
D.通过双人平行双录入法,当出现两份数据不一致的情况时,以第一录入员结果为准
E.在数据库程序设计阶段,确定每一个变量特定范围编码
F.在数据程序设计阶段,设定逻辑检错命令
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参考答案:A,B,C,E,F
答案解析:本题考查技能知识第一章健康监测第二节信息管理学习单元1信息录入、清理和传递。信息清理的方法主要包括如下三种:①双录入法:通过其他人重新输入数据库来检查错误的方法。当出现前后两次录人的数据不符的情况时,应重新参考源文件及调查问卷,直至找到错误并更正为止;②直接审阅数据库文件:通过专人目测检查数据库文件中的记录是否存在相同的格式,是否有空白数据。如果应用固定栏目格式,只要出现任何缩写形式的目录就会发现错误位置栏而发生的编码错误。出现这种情况就应该重新输人正确的数据。同时,对数据中的缺失值已经进行过编码。如出现空白栏,则提示错误存在;③计算机查错:数据库设计合理编码:在健康信息录入前的数据库程序设计阶段,确定每一个变量特定范围内的编码来确认其属性,以规定所要接受的合理编码。在录入数据时,数据库程序会自动检查编码的正确性。如果发生录入错误,就会发出"嘟嘟"的响声来提示录入员及时更正;逻辑查错:在数据录入完成后,应用逻辑检查的方法进行查错。它是在计算机上通过应用反证法的程序,检查对特定问题和其他问题的回答是否存在逻辑上的合理性。如前列腺癌的患者应该是男性,如果是女性,就有逻辑上的错误。
8.下列关于健康管理干预模式描述正确的是()。
A.强制管理式
B.自我管理式
C.契约式
D.家庭管理式
E.社区综合管理式
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参考答案:B,C,D,E
答案解析:本题考查技能第四章健康危险因素干预第二节干预效果监测学习单元2核查干预措施的执行情况。健康管理干预的模式包括:①契约式;②自我管理式;③家庭管理式;④社区综合管理式。故此题选BCDE。
一、某社区拟针对辖区内糖尿病患者开展健康教育干预活动,制定了用药、饮食、运动、血糖监测一系列计划。
1.所制定的健康计划提出的"经过半年的干预,辖区患者的自我血糖监测率达到85%"的目标,属于()。
A.政策目标
B.健康目标
C.行为目标
D.总目标
E.认知目标
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参考答案:C
答案解析:本题考查技能第三章健康指导学习单元1健康教育。"经过半年的干预,辖区患者的血糖监测率达到85%"即经过半年干预,辖区内85%的糖尿病患者能进行血糖监测,糖尿病患者采取了监测血糖的行为,属于是为行为目标。答案为C选项。
二、患者女,54岁,高血压患病5年,本次门诊测血压/95mmHg。翻看其既往血压测量记录发现其有约1/3的时间血压水平是高于/90mmHg的,父母均无高血压病史,不吸烟,不饮酒,BMI为28.0,平时不爱运动,心电图显示为正常窦性心律,肝肾功能检查正常。
1.此患者高血压危险程度的分级属于()。
A.高血压高危
B.高血压风险1级
C.高血压风险2级
D.高血压前期
E.高血压风险3级
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参考答案:C
答案解析:本题考查技能实习健康管理案例高血压健康管理第五节高血压患者的分类管理。血压水平分类和定义:①正常血压:收缩压mmHg和舒张压80mmHg;②正常高值:收缩压~mmHg和(或)舒张压80~89mmHg;③高血压:收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;④1级高血压(轻度):收缩压~mmHg和(或)舒张压90~99mmHg;⑤2级高血压(中度):收缩压~mmHg和(或)舒张压~mmHg;⑥3级高血压(重度):收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥mmHg;⑦单纯收缩期高血压:收缩压≥mmHg和舒张压90mmHg。高血压分级管理:①风险一级管理对象:男性年龄55岁、女性年龄65岁,高血压1级、无其他心血管疾病危险因素,按照危险分层属于低危的高血压患者;②风险二级管理对象:高血压2级或1~2级同时有1~2个其他心血管疾病危险因素,按照危险分层属于中危的高血压患者;③风险三级管理对象:高血压3级或合并3个以上其他心血管疾病危险因素或合并靶器官损害(左心室肥厚、颈动脉内膜增厚或有斑块、肾功能受损)或糖尿病或并存临床情况(如心脑肾疾病、周围血管病、视网膜病和糖尿病),按照危险分层属于高危和很高危的高血压患者。根据题干和高血压的分级,血压属于1级,然后有一个心血管病危险因素:其BMI为28.0,所以属于风险二级。