心电图

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TUhjnbcbe - 2024/7/13 19:49:00

住院期间,孩子嘴馋要吃葡萄,家长看最近治疗都挺好的,想着少吃点没啥事儿,就吃了半串,结果被诊断为高钾血症。

小明(化名)是一名尿毒症的患儿。这医院住院,上午医生查房时发现小明浑身无力、双手发麻,同时伴有恶心、呕吐、腹痛的表现,立即安排进行各项检查,心电图显示异常,但血液检查血钾浓度明显升高,血钾超过7mmol/L,被诊断为高钾血症。

“小明昨天不是刚做完血液透析治疗吗?血钾怎么会这么高呢?”这个情况让大家都很困惑,确定小明所接受的各项治疗护理都没问题,医生便询问家长是不是昨天进食不合理,家长予以否认。“您是不是没按医生说的忌口,给娃吃了不合适的东西,如果能尽早确定,才能尽早对孩子进行治疗。”最后在医生的一再追问下,小明妈妈才承认,“昨晚娃嘴馋要吃葡萄,我看最近治疗都挺好的,想着少吃点没啥事儿,最后也就吃了半串。”

医生立即为小明安排了紧急透析治疗,所幸治疗及时,经过治疗护理后小明的各项检查指标逐渐趋于正常,各种症状也得到了缓解。

小明在住院治疗期间,医生护士曾经对其父母进行了相关疾病知识的讲解并提醒忌口和其他注意事项,家长也表示了解,但“出于心疼孩子”而没能管住他的嘴。

最近正值葡萄丰收的季节,汁水饱满、甘甜可口、色泽鲜艳的葡萄对大家来说可谓诱惑满满,任谁都忍不住想尝鲜,但对于肾功能衰竭的患儿来说,肾功能已经严重受损,体内的代谢异常,比如钾、磷的代谢缓慢,所以要避免摄入钾、磷过多。随意食用含钾量高的水果会急剧加重肾脏的担负,甚至出现危急现象。对此医生提醒各位家长,尿毒症等肾衰竭、肾功能受损的患儿在饮食上与常人不同,一定要遵医嘱,注意患儿的饮食管理。

TIPS:含钾高的食物有橙子、香蕉、葡萄、哈密瓜、杨桃、白菜、菠菜、韭菜、海带、木耳、冬笋、水产品等。

含磷高的食物有动物内脏、蛋黄、坚果、豆制品、全麦面包、小米等。

科普:

高钾血症是什么?

临床上血钾>6mmol/L可诊断为高钾血症,一般表现为四肢及口周麻木感,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷,查体心动过缓、心音减弱。严重的表现为烦躁不安、神志不清、四肢麻木、瘫软,最后影响到呼吸肌,发生窒息;心动过速、心室扑动和心室纤颤,导致心脏骤停。如果不进行及时、专业的救治,患儿最终会死于高钾血症。

(西安报业全媒体记者张黎娜王超)

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