东北网健康频道消息(江丽波苏航郭腊月)呼吸困难、表情痛苦、下肢浮肿、平躺不下、贫血外貌、生命危在旦夕……这是吴老太被急诊医院心律失常与心脏重症病房抢救时的状态。哈市一院经验丰富的赵侃教授、张诗义等专家及时、高效的精准施救,才化险为夷地保住了老人的性命。
85岁的吴老太既往患有冠心病与多种疾病,一周前出现胸闷气短的症状,入院前3小时症状加剧,有便血、血尿史,诊断为2型前壁心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病;心力衰竭、心功能Ⅳ级;窦性心动过速、完全性右束支传导阻滞、左前分支传导阻滞;重度贫血、血便、贫血性心肌病;慢性支气管炎、肺部感染、胸腔积液、肺结节、肺心病;低蛋白血症;胆囊结石等。
赵侃教授凭借着丰富的临床经验和精湛的医疗技术,初步判断患者由于持续多年重度贫血,近期突发便血及血尿,易导致冠脉血流急剧减少,可能导致心肌损伤和心肌梗死。赵侃教授遂与张诗义等专家共同分析研究老人的病情,认为该患者虽然有前壁心肌梗死、伴完全右束支传导阻滞及左前分支传导阻滞、泵衰竭Ⅲ--Ⅳ级,但因患者年事已高并且长期重度贫血,突发便血及血尿,不适宜溶栓及行急诊PCI介入治疗。应该给予患者扩冠、输血、抗凝(药物减半)、抗炎、雾化吸入等对症治疗。
经过第一时间急救并对症治疗后,患者胸闷、胸痛、气短等急症状缓解,各项生命指标逐步恢复到正常值,出院前复查心电图右束支传导阻滞消失。
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