心电图

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TUhjnbcbe - 2024/5/17 16:59:00
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钱江晚报·小时新闻记者何丽娜通讯员张弛深夜急诊室,总是伴随着压抑的喧闹。急救车鸣笛声,呼救声,叫痛声,失态声,哭声……每一种声音,都指向脆弱生命之不堪一击。随之而来的,很有可能是心碎满地。一边是突如其来的摧毁,一边是拼尽全力的拯救。我们记录昨夜急诊,正是为了见证危难关头医学的力量,见证生死之间的艰难拉锯。好好活着,有多珍贵。希望每个人透过这道急诊之门,都能懂得。昨夜急诊栏目,就此开篇。10月22日晚上7点多,88岁的刘奶奶(化名)被送医院急诊。家人说,从下午4点多开始,老人家莫名手抖得厉害,而且是单单一只右手,抖得频率就跟蝴蝶拍翅膀差不多。因为老人家确诊帕金森病已有五六年,起初还以为是这方个毛病失控了,可吃了药到晚上并没有任何缓解。老人家神情紧张地坐在沙发上,颤抖的右手老捂着左胸口,家人问她怎么不舒服,她说:“胸口有点闷。”家里医院送。据值班医生介绍,他们先给刘奶奶查了心电图,结果提示是房颤,再进一步抽血查心肌酶谱等,竟然是急性心梗。“幸好送得及时。”一家人都庆幸没耽搁病情。视觉中国供图在急诊室留观的时候,刘奶奶的家人跟值班医生讲了老人家的病史。已有房颤病史40来年,所以开始心电图查出房颤时他们都还不太紧张。可虽然知道自己生病,老人家有个很不好的习惯,就是不好好吃药,常常是不舒服的时候吃一阵,等感觉舒服点了就自己把药停了。其实就在一年多前,她才发生过一次急性心梗装了支架,医生再三嘱咐得好好吃药,可她就听自己的。“当下正值季节交替,气温下降、血管收缩,致使急性心梗等心血管疾病高发,最近一段时间的急诊室里,除了呼吸道感染的患者外,接下来就要数这类患者比较多了。而除了天气之外,情绪的波动、喝酒等都可能诱发急性心梗,因此得格外注意防范,重点就是有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的人,好好吃药控制病情非常重要。”医院急诊科主任黄世恩说。对于急性心梗,大家印象最深刻的症状就是胸闷、心慌,但还有很多不典型的症状容易被忽视,比如牙痛、颈部疼痛、背痛、上腹部疼痛、恶心呕吐、发烧等,也有可能是急性心梗的症状,要是持续两三天都没缓解,医院做个心电图等检查,排除一下心梗等心血管病的可能。像刘奶奶这样表现为一只手抖的情况实属少见,很可能是她感觉到身体不适后精神紧张的表现。视觉中国供图10月23日一早,黄主任让刘奶奶转到心内科接受进一步治疗,看着老人家的床被推走,他感慨万千。“在急诊工作多年,每每遇上急性心梗这类危重患者就会异常紧张,相信所有的医生都是如此,为患者揪心的程度绝不亚于家属,总是希望能把每一位患者都救回来。然而,每个人的病重程度不同、送医时间不同,病情进展瞬息万变,甚至连一个小小的病史信息都可能影响抢救的效果。所以,我想提醒大家,有不舒服一定要及时就医,并把自己的病史信息说得越详细越好,尤其在急救时,能节约抢救时间,就能为患者多争取一分生的希望。”
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