5月12日，医院心血管内科一病区王甲文介入团队联合麻醉科等科室，成功为一例重度二尖瓣反流的患者进行了经导管二尖瓣缘对缘钳夹手术（ＭｉｔｒａＣｌｉｐ）。
患者为72岁男性，因间断气短3年余，加重1月入院，既往有多年高血压、糖尿病、脑梗死、慢性肾功能不全史，曾行冠脉造影排除缺血性心肌病。入院后查心脏彩超提示：左室壁运动普遍降低，左心增大伴二尖瓣大量反流，左室收缩功能减低，ＥＦ仅29％。心电图示窦性心律、Ｉ度ＡＶＢ，完全性右束支传导阻滞并左前分支阻滞，经积极纠正心衰等综合药物治疗后，患者轻度活动即心慌气短，夜间无法平卧，反复呼吸困难，心衰难以有效控制。
医院副院长、医院院长任晖在患者入院后开展多学科会诊（ＭＤＴ），明确患者心功能下降与心肌病导致心脏扩大、继发性重度二尖瓣关闭不全相关。专家一致认为，患者是行ＭｉｔｒａＣｌｉｐ介入手术治疗适应症，经过和家属反复沟通，决定行ＭｉｔｒａＣｌｉｐ术。充分完善术前评估后，在全麻状态下，使用特制的二尖瓣夹合器，经股静脉进入、穿刺房间隔、进入左心房及左心室，在三维超声及ＤＳＡ引导下，使用二尖瓣夹合器夹住二尖瓣前、后叶的中部，使二尖瓣在收缩期由大的单孔变成小的双孔，彩超证实患者二尖瓣反流情况明显改善，术前二尖瓣反流4＋级，术后降至小于1级，手术顺利完成，患者术后恢复良好。本次手术的成功标志着医院在瓣膜病介入治疗能力踏入国内先进水平行列。
据了解，二尖瓣反流（Ｍｉｔｒａｌ Ｒｅｇｕｒｇｉｔａｔｉｏｎ， ＭＲ）是最常见的心脏瓣膜疾病，经导管二尖瓣返流钳夹术（ＭｉｔｒａＣｌｉｐ）具有创伤小、手术时间短、安全性高等优点，更适合高龄，有开胸手术史，心功能差且合并多脏器功能不全的患者。ＭｉｔｒａＣｌｉｐ手术源于外科二尖瓣缘对缘缝合技术。是无需进行开放式心脏手术的新型微创治疗法。我国于年引起该项技术。
作者：记者 曹兴君