大家都知道，王医生一直鼓励大家适度得进行运动锻炼，以预防心脑血管类疾病，可是前几天有一位网友私信我说，他每次跑完步都会出现高血压，需要很长一段时间才能恢复，这是怎么回事呢?
运动确实会导致血压反应性升高，是正常现象，这种情况下的血压升高主要是表现在运动过程中或运动刚结束时；但如果运动后长时间高血压,血压数值超出正常反应性升高的生理范围，并且有时还会伴随头晕、头痛及心慌等症状，测量心电图发现窦性心律不齐等，那就要警惕，可能是“运动性高血压”。
以前认为运动时，血压升高是天经地义的，如今随着研究的深入，发现运动性高血压可能与靶器官损伤有关，而且还在一定程度上预示了未来心血管事件的发生。那什么是运动性高血压？其实运动性高血压是近几年才提出来的概念，目前还没有一个明确的、统一的国际共识；为了方便理解及诊治，一般来说，在运动时血压过高，男性收缩压大于等于mmHg、女性收缩压大于等于mmHg，不管男性或女性，舒张压大于mmHg，就可以看做是运动性高血压。
目前来看，运动性高血压的病理机制非常复杂，可能与动脉结构和功能异常、交感神经系统过度亢进、代谢异常及遗传等多种因素有关；比如，有动脉结构和功能异常的人群，由于动脉壁增厚和僵硬度增加，动脉力阻力会增高，舒张功能降低，导致运动后出现高血压；又比如，有些人在超负荷运动时,出现交感神经过度亢进，末梢释放过多的去甲肾上腺素，结果就会导致高血压升高；还有血管内皮受损的人群,比如烟民，因为动脉内皮依赖性舒张功能减弱，导致出现运动性高血压；等等。
据不完全的统计，健康人群或血压正常的人群，运动性高血压都有18.1%-35.1%的发生率；而像男性血压正常高值、男性1级高血压、中年人群、高脂血症、2型糖尿病患者等，运动性高血压的发生率就更高了。
那运动性高血压应该如何防治呢?是不是就不能运动了？那倒也不是，我们可以从多个层面入手，首先，要积极改善生活方式，饮食上坚持低盐低脂低糖，多吃瓜果蔬菜，戒烟少酒，保持良好的睡眠;另外,平时适当参加有氧运动，强度不要太高，循序渐进。
对于重体力劳动者及经常参加高强度运动的人群，应及时筛查，医院做一下运动负荷试验，帮助评估是否可能会有运动性高血压，一经确诊就要积极治疗，并严格按照医生制定的“运动处方”进行锻炼。我是首都医科医院的王强医生，欢迎您