心电图

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TUhjnbcbe - 2023/11/15 21:16:00
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不久前的一个晚上,40多岁的唐先生像往常一样,叫了几个好朋友,到附近熟悉的馆子吃饭喝酒,由于公司的项目进行得异常顺利,所以唐先生的心情非常好。

很快,一帮一个多月没见的朋友就聚在了一起,十几个大老爷们吃饭,那必须得喝酒,于是唐先生安排了三瓶白酒和六件啤酒,大家准备一醉方休。

喝了两个多小时,一帮人觉得还不尽兴,于是又叫了啤酒和白酒,喝到凌晨三点多才算结束。唐先生感到有些微醺,叫了辆车就准备回家洗澡睡觉。

回到家后,妻子孩子已经睡熟了,他蹑手蹑脚洗澡、刷牙后也躺了下去睡觉。第二天上午十点多,唐先生在一阵剧烈的疼痛中苏醒过来,刚强撑着坐起来,左手连着肩膀、胳膊就疼了起来,然后整个胸口闷痛的让他喘不过气。

惊吓之余,唐先生猛然想起岳父出事前也有这样的症状,最终心肌梗死抢救无效离世。他赶紧扶着墙走到了客厅,掏出速效救心丸服了下去,然后让妻医院做检查。

医院。在急诊科,唐先生将自己的症状和医生仔细描述了一下,接诊医生不敢怠慢,立即安排唐先生做了心电图检查,并且告诉唐先生他这是明显的心梗征兆,一定要趁早解决。

可是心电图出来后,医生傻眼了,因为心电图是完全正常的。这下医生不知道该如何是好了,紧接着他拨通了心内科主任的电话,请他过来看一下。五分钟后心内科主任赶到,详细地问了症状后,对医生说:“马上安排床位,要抓紧手术”。

医生有些疑惑:“可是心电图“无异常”啊,看不到心电图的改变”。

主任说:“唉,你不知道,在心电图中,有一个名为正常心电图急性心肌梗死的情况,虽然只有3%-16%的概率出现,但心梗就是发生了。”

主任接着说:“造成这种现象的原因有:1、记录的时间过早,心电图尚不能反应心梗;2、心肌梗死范围比较小,没有产生心电图改变;3、心梗部位比较特殊等等。总之,现在情况危急。”

没一会儿,医生们已经出现在了抢救室,他们给唐先生做了心脏血管造影,结果发现冠脉堵塞已经超过了85%,心肌血流量严重不足,心肌即将面临大面积梗死。

经过三个多小时的抢救,唐先生终于在五个心脏支架的拯救下恢复了正常,唐先生心有余悸地说:“还好医生没有让我回家,要是因为心电图没问题就让我回家的话,我可能已经不在了”。

主任哈哈大笑:“我们的专业素养还是很高的,不会犯这种错误,下次少喝点酒吧,喝酒会导致动脉血管粥样硬化,你的冠脉堵塞太严重了,要是你以后继续喝酒,心梗还会发生,而且一次会比一次严重”。

急性心梗发生时,为什么常用心电图?

相信很多人都知道,如果患者出现了心肌梗死的典型症状后,医生最常做的检查就是“心电图”检查,能判断患者的心梗到底严不严重、发生的位置在哪里。

那么为什么心电图常被用于诊断急性心梗呢?它的优势有哪些?

首先,心电图很快捷。患者出现了心梗以后,情况是非常紧急的,要是心肌大面积梗死得不到缓解的话,患者会死亡,而且心肌梗死再灌注的话会造成二次伤害,氧自由基大量产生,可能导致心衰。所以心梗症状出现后,要马上解决问题,可是这种时候怎么知道患者是不是心梗?心梗发生的位置在哪?

有人会说造影,造影是最准确的,可是造影时间太久了,不适合检查的时候做,这时心电图就成了救急的东西。

其次,避免误诊。有些患者自己表述有问题,医生的理解也有问题,于是临床上有一定的概率出现心梗误诊,那么这时如果不做个心电图佐证一下,直接开胸手术或者微创,可能就会出现错误。

医院会要求医生在诊断心梗时,必须要做心电图,以免出现误诊漏诊的问题。

在这里,给大家介绍一些浅薄的心电图知识。

急性心梗发作时,常见的心电图改变位置为“损伤性ST段、缺血型T波、坏死型Q波”,因此通过观察ST、Q、T波的抬升、下降、反转、改变,可以判断患者心梗的位置发生在哪里。甚至有些富有经验的临床医生,能计算出梗死的面积到底有多大,因此心电图是不可多得的优秀辅助工具。

如何减少心梗的发病率?

我国每年心梗发病人数在百万以上,心梗已经成为了严重威胁人们健康的一种疾病,大家一定要小心对待。平时生活中,要多注意以下几点。

第一,避免情绪过激。情绪过激会引起血管收缩压上升,导致血管内动脉斑块脱落,然后引起心肌梗死。在临床上,很多脑梗、心梗的患者都曾有情绪过激的表现,希望大家克制好自己的情绪,不要经常出现不良情绪。

第二,避免胡吃海塞。乱吃东西是诱发动脉粥样硬化、升高血脂最常见的原因,尤其是摄入过多的高热量、高脂肪、高胆固醇的食物。还有,酗酒也是导致心梗的元凶之一,上了年纪后最好少喝酒,不要乱吃东西。

第三,避免熬夜。目前,有许多年轻的心梗患者,他们都有长期熬夜的经历,熬夜对心血管会产生巨大的危害,积年累月下,心血管会不堪重负,迟早有一天会发生心梗。

对于预防心梗,我们主要多

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