在生活中,我们经常有身体无力的时候。过度劳累,感冒后乏力。但是,对于高血压患者来说,如果出现异常乏力的情况,很可能是心血管病发出的信号,很多人不太相信。但在实际临床工作中,确实经常会遇到因心血管病住院的患者。他们最初的主诉是异常乏力,异常乏力是指没有工作疲劳、没有感冒等疾病引起的“不明原因”的乏力。
高血压是心血管病最主要的危险因素之一!合并异常的无力感,可能是心血管病的信号!但大多数患者并不在意,往往病情加重,甚至急性心肌梗死等危及生命的急性心血管病,也可能将乏力作为首发临床症状,如不及时发现,很可能因此错过最佳治疗时机。
乏力可能是以下5种心血管病的信号
1.急性冠脉综合征
急性冠脉综合征典型症状为胸痛,大部分患者胸骨后压榨性疼痛或不适,放射至左右肩背部、上腹部、手臂等部位,同时伴有呼吸困难、大汗、恶心、头晕等濒死症状,少数患者在胸痛出现前也以异常乏力为首发症状,故特别是有高血压、冠心病等心血管基础性疾病的患者,医院心血管内科就诊。
2.心力衰竭
心力衰竭是严重心力衰竭所致的心力衰竭,常见症状为呼吸困难,部分患者气促、气促,无法平卧,需端坐呼吸。但乏力也是心力衰竭的常见症状,患者出现乏力时,往往表现为心功能极度衰竭,预后差,医院就诊。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病多有先天性因素,但许多患者可能不进行体检就不知道自己患有心脏瓣膜病。如果存在心脏瓣膜病,如果心脏瓣膜病发生返流而不发生严重的闭锁不全,患者很可能没有明显症状或只是感到无力。许多患者活动后乏力,可能无法进行高强度活动或繁重的劳动。因此,长期存在这种情况,医院行心脏彩超检查。
4.心房颤动
房颤是心律失常之一,房颤患者易发生血管阻塞。心房颤动时心悸是其典型的临床症状,但仍有部分患者出现乏力,这些患者不做心电图检查很难发现。并且患者年龄越大,其临床症状越不典型,表现为多数老年患者急性脑梗死入院后心房颤动引起。
5.外周血管疾病
双下肢血管这样的外周血管闭塞时,往往会出现间歇性跛行和双下肢疼痛。但双下肢血管闭塞前,可能经历血管狭窄阶段,双下肢血管狭窄会导致乏力。因此,若患者常见双侧或单侧下肢无力,须警惕双下肢血管病变,医院行血管外科诊治。总之,这五种情况在心血管病中表现为无力感,但如果不注意,可能导致病情进展或严重后果,因此高血压患者出现这五种异常无力感时,警惕心血管病发生的可能性。