医院胸痛患者的院内外协作救治水平，扎实推进“胸痛中心”建设，9月18日下午和9月19日上午，青医院应急办公室、评审办、医务科、护理部、药剂科等部门，院前急救中心、急诊科、导管室（介入诊疗室）、心内科（含CCU）、检验科等胸痛中心核心科室联合开展胸痛救治应急演练。医院胸痛中心委员会全程参与并指导本次演练，各相关临床、行*后勤科室人员积极配合。
胸痛中心共涵盖急性冠脉综合征诊疗总流程、胸痛患者急诊抢救流程等27个流程，本次演练共分为院外患者突发胸痛呼叫救治流程和院内遇到急性胸痛患者救治流程两个场景，涉及其中14个流程，从多方面检验胸痛中心对急性胸痛患者的应急处置能力。
演练开始，院外某小区患者王某突发胸痛，14:30拨打急救电话；院前急救立即响应，3分钟内出车，紧急赶往救治现场，急救人员立即进行问病史、上传心电图等相关处置，疑似为心肌梗死，即刻一键启动胸痛中心电话，服用“心梗一包药”，立即告知患者及家属病情诊断，并上报胸痛救治各项时间节点。
患者到达急诊科，医护人员快速完成问病史查体、心电监护、吸氧等急救措施，并完善心电图复测、POCT（心梗相关床旁即时检验）等检验项目。与此同时，心内科医师联合急诊科医师根据结果再次对患者家属进行病情谈话并签字同意治疗方案，电话通知导管室（介入诊疗室）做好接诊工作，并在医护人员陪同下患者离开急诊科抢救室。
2分钟后患者抵达导管室（介入诊疗室），医护人员立即进行PPCI（急诊经皮冠状动脉介入治疗）术前准备。半小时后患者模拟完成PCI球囊扩张，医院心内科（CCU）继续进行抗凝等治疗。
本次演练第二个场景为院内遇到急性胸痛患者救治流程，共分为门诊大厅（收款处、门诊药房）、院内停车场（保安）、感染科楼前（感染科、高压氧、保洁人员）、3号楼1楼电梯口（住院收款、电梯工）、营养楼1楼（食堂人员）、7号楼（行*楼）、教学楼4楼（科教科、见习、实习同学）、门诊楼1楼（功能科、急诊检验科、口腔科）等10个地点。
演练过程中，发现胸痛患者的员工立即上前查看患者，判断患者意识呼吸并大声呼救，拨打胸痛中心急救电话一键启动胸痛救治流程，并对患者立即施行心肺复苏等待专业团队到达。在各种分诊、就诊、检查检验、收费、发药等环节均实行急性胸痛患者优先原则，为胸痛患者开通急救绿色通道。
演练结束后，演练点评专家进行了点评，对本次演练存在的问题和不足进行了分析，并提出了整改方案和建议。
“时间就是心肌，时间就是生命！”通过本次演练，医院医护人员对胸痛救治的识别与救治能力，规范了急性冠状动脉综合征特别是急性心肌梗死诊断与治疗，缩短胸痛病人救治时间，为医院通过“国家胸痛中心认证”打下坚实基础。
作者：刘佳、谭迎花
编辑：Suzy
审核：陈锡起
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