心电图是做心脏检查时的必查项,然而,在我们拿到检查报告单时,往往是这样的:
或者是这样的:
读懂这些检查报告确实是个技术活,不过,只要抓住一些关键词,普通人也能了解一二。
心电图检查报告解读
常规心电图检查报告顺序往往是这样的:
①心律诊断
②ST段和T波的判断
③心电图是否正常的判断
我们可以先看③中的结论,知道自己的心电图有无问题之后,再去看①和②,进一步弄清有什么问题。这更样有助于我们普通人理解。
正常心电图:说明此次检查未发现明显异常。
大致正常心电图:部分指标存在“轻度”异常,但没有临床病变意义,保存好报告,与下次检查结果进行对比。
异常心电图:心电图存在临床意义的异常,需要引起重视。
窦性心律
看到“窦性心律”这个词不要怕,这表示你是健康的!心跳正常跳动就是窦性心律,指由窦房结发出的心跳。
窦性心律不齐:轻度的窦性心律不齐常见于青少年,会随呼吸变化,不是很严重,无须担心。
窦性心动过缓:心率低于60次/分,可见于健康的成人,尤其是运动员。若低于50次/分,可能引起供血不足,应警惕!
窦性心动过速:心率大于次/分,出现心慌的感觉,多为体力活动、情绪激动、紧张引起的生理表现,一般不需要治疗。
T波改变
约1/4的心电图检查报告会出现“T波改变”。如果出现“非特异性T波改变”的结论,则不用担心,多为情绪紧张焦虑、心跳加快引起。
如果出现以下几种T波异常,则要引起注意,做进一步检查:
T波显著增高:常见于心肌梗死超急性期、高血钾;
T波低平/倒置:常见于心肌损伤、心肌缺血、低血钾等;
T波明显倒置:见于急性心肌梗死、慢性冠状动脉供血不足、左室肥大。
ST-T段改变
“ST-T段改变”往往警告您有心肌缺血,一定要高度重视!“ST改变”伴有“T波异常”,可能有心绞痛、心肌梗死、心肌病、高血压心脏病等。
此外,情绪紧张、恐惧、空腹和女性经期所致的交感神经张力增高,也可引起功能性ST-T的改变,因此需要根据医生嘱托做进一步鉴别。
早搏
早搏是不是正常的心律,是指原先规则的心脏跳动之外,忽然呈现提早的心跳。
房性早搏和室性早搏是很常见的,早搏问题大不大,关键在于是“偶发还是频发”。
每分钟少于6次,即为偶发,常见于正常人,无需担心;每分钟高于6次,连续、经久不息,即为频发。
左心电高压
这是出现在心电图报告中相当常见的一个让大家忧心的一个字眼。
这种情况通常提示左心室肥大,常见于高血压、主动脉瓣关闭不全等导致的左室心肌肥厚患者。
有长期吸烟、饮酒史的人,形体消瘦的人以及运动员的心电图也可能会出现左心室高电压。因此仅凭心电图并不能明确诊断,还需要做心脏超声等检查。
吉心温馨提示
虽说上述有些情况无需采取治疗手段,但值得注意的是,不需治疗≠不管不问。对于检查出的些微异常,不用太过紧张,但应当充分重视,定时复查,密切监测。在日常生活中,也要保持良好的生活习惯和作息,关爱心脏健康。
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